当院の肛門診療（おしりの診察）について

肛門外科でよくみられる症状

このような症状がある方はご相談ください

• 肛門にいぼや違和感がある
• 肛門から出血がみられる
• 便に血がついていた
• 痔に悩んでいる・痔といわれたことがある
• 便秘が気になる
• 排便時に痛みがある、便が出にくい
• 肛門がかゆい
• お尻に膿がつく
• 肛門から腸が飛び出している

痔や肛門疾患は、放置すると悪化して、治療が困難になることが多い病気です。気になる方は早めに受診して治療をはじめましょう。

肛門外科の主な病気

痔核（じかく）

肛門は、通常便が漏れないように括約筋（かつやくきん）の作用で閉じており、その内側にクッションとしての役割を担う静脈叢（じょうみゃくそう：毛細血管のかたまり）があります。痔核とは、排便時の強いいきみや日常生活中のおしりに負担をかける行動で血行が悪くなり、静脈叢がうっ血してこぶ状に拡張したものをいいます。痔核はいくつかある痔の中で最も多く、いぼ痔ともいわれます。直腸と肛門の境目（歯状線：しじょうせん）よりも上側にできるものを内痔核といい、下側の肛門（皮膚）にできるものを外痔核といいます。内痔核は、もともと肛門内にありますが病状悪化により大きくなり、出血したり、肛門外に脱出したりします。

裂肛（れっこう）

便秘で肛門上皮（肛門出口の皮膚）が切れたり裂けたりして傷が残ったものを指し、「切れ痔」とも呼ばれます。排便時に出血や強い痛みを伴います。発症すぐの状態を急性裂肛、繰り返し傷がかたくなり、やがて潰瘍になってしまう状態を慢性裂肛といいます。慢性裂肛では痛みが持続し、傷の内側に肛門ポリープや外側の肛門皮膚に疣（いぼ）を形成することがあります。放置したままでは肛門がかたくなり出口が狭くなる肛門狭窄を起こすこともあります。女性に多く、20～40歳代の方も比較的いらっしゃいます。ご自身で裂肛であると自覚することが難しいこともありますので、気になる症状がある方はお気軽にお問い合わせください。

痔瘻（じろう）

直腸と肛門の周りの皮膚にトンネル（瘻管）ができたものをいいます。「あな痔」とも呼ばれ、男性に多くみられます。肛門のまわりに膿がたまるものを肛門周囲膿瘍と呼び、その膿の通り道が痔瘻になることもあります。化膿の原因となる細菌が侵入する直腸側の穴を1次口（原発口）、膿が出ていく外側の肛門皮膚の出口を2次口といいます。痔瘻は、お薬や外用薬で治すことはできず、手術が必要となります。手術せずに長年放置してしまうと肛門に複雑な形を呈する痔瘻になってしまうことや、がん化（痔瘻がん）することもあります。痔瘻がんは一般の直腸・肛門のがんに比べて、悪性度が高いとされますので、痔瘻といわれたことがある方や気になる症状がある方は速やかにご相談ください。

診療の流れ

女性患者さんへの肛門診療